“许精诚你还会深静脉穿刺?”杜小明有些困惑,要知道深静脉穿刺这属于急诊专项技能,普外科医生一般来说是不可能掌握的。
许精诚回答道:“我有在血液净化中心呆过。”
“原来是这样。”杜小明点点头,许精诚之前在京都医院的血液净化中心呆过,以他的天赋才能,学会一手深静脉穿刺倒也不难理解。
只不过距离他离开京都医院都快小半年的时间了,这门技术他还记得多少,就算全部都还记得,对于盲穿儿童深静脉又有多少把握?
悬!
实话实说,杜小明并没有对许精诚抱有太大的希望,刚刚叫他过来,也并非抱着让他直接上手的想法,只是下意识想要咨询一下他的意见。
毕竟是许精诚最先判断出了蛋蛋是百草枯中毒,现在抢救出现困难,问问他的意见总没错。
许精诚认真判断了一下蛋蛋的血管情况,随即眉头皱了起来:“不是简简单单儿童深静脉穿刺的问题,他的血管有畸形,估计有一大段的狭窄。”
听到许精诚的判断,旁边刚刚穿刺失败的急诊科医生立刻附和道:“没错,许医生你说得对!我就说我刚刚为什么一直没办法进入血管,原来是血管畸形啊!”
儿童的血管本来就比成年人的细短,而有一小部分人天生又有血管畸形狭窄的毛病,就比如眼前的蛋蛋,他的血管就有明显的畸形狭窄,也就是导致急诊科医生反复穿刺失败的原因。
一般来说,即便是成人股静脉的直径也只有8mm左右,儿童显然更窄,而血管畸形狭窄者,则窄上加窄……
在完全盲穿的前提下,想要把穿刺针送入直径可能只有4mm的股静脉内……太难了吧!
现在该怎么办?
这是在场众人脑海中浮现的第一个念头。
百草枯中毒分秒必争,而最重要的一个环节就是血液净化,可没有深静脉置管,就没有血管通路,血液净化根本无从谈起。
“换根血管试试吧!”
“我刚刚试了另一侧的,估计也是狭窄,颈内静脉穿刺难度更大,风险也更大,谁敢来?”
“去接台B超机,我们直视穿刺?”
“借倒是能借,不过时间估计要耽搁很久,市立医院就三台B超机,各个科室都抢着用,错过了抢救窗口期,再做血透意义也不大了。”
一时间局面就这么僵住了,每个人都在苦思冥想,可每个人脑子里都空荡荡的。
“许精诚,现在怎么办?”杜小明也想不到什么好办法,只能把希望寄托在许精诚身上。
“我先穿刺试试吧,这个孩子只喝了一瓶盖的百草枯,而且送的比较及时,还是很有希望抢救回来的,我们尽力而为吧。”许精诚沉声道。
旁边的奶奶早已经泪流满面,哭得声嘶力竭,她万万没有想到只是没有给孙子买玩具,竟
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