觉。杨教授回忆和郑老板接触的一幕一幕,回首来时有些惘然。
    屏幕上,erp手术已经开始。十二指肠镜经口依次通过食管、胃、进入十二指肠降段,找到十二指肠rt。
    杨教授见过很多erp手术,接下来的选择性插管是相当难的一个步骤。可是他看着郑老板的操作,心里面却一点感觉都没有。
    郑老板做成了是应该的,做不成那才奇怪,值得全院一起讨论下到底为什么。
    果然,经活检孔插入导管,郑老板调节角度钮及抬钳器,使导管与rt开口垂直,随后顺理成章的把导管插入十二指肠rt里。
    随后郑仁开始造影。
    逆行胆道造影可见肝内胆管近右肝段有一个15左右的异常影像,和t片对比,可以确定这里就是造成患者剧烈疼痛的根源。
    蛔虫受到刺激,一路从十二指肠rt处爬进去,钻到肝内胆道里。每当蛔虫一动,患者都会感受到撕心裂肺的疼痛。
    这又是何苦来的呢,有这个毅力还真信不如少吃多动来着。
    杨教授默默的看着影像,心里对患者病情做评估。这种erp手术相当难,反正罗主任是做不下来。
    国内有用erp取虫的先例么?近端的有,自己有印象。可这么深的没有过,难度相当大。
    “小杨,完整取虫,要是换你你怎么做?”罗主任问道。
    虽然杨教授没做过erp,但基本的理论和操作还是懂的。这相当于坐而论道,提供某个思路。
    “呃……”杨教授仔细琢磨,但随即苦笑道:“罗主任,您这就是难为我了。”
    “随便说说么。”罗主任紧紧的盯着郑老板的操作,嘴里很随意的说道。
    “钳子抓住蛔虫,并不难。至少对于郑老板来讲,并不是一件难事。”杨教授道。
    不难,也的确分人。
    肝内胆道,那相当的细,能操作erp
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